علاج التهاب الضرع عند الأم المرضعة: كيفية تجنب الجراحة

تخلط بعض النساء بين مفاهيم التهاب الضرع واعتلال الثدي ، وليس فهم الفرق بينهما. يمكن أن يحدث التهاب الضرع في أي وقت من الرضاعة أو حتى خارجها. هذا هو التهاب في أنسجة الثدي مع صورة سريرية حية. مرض سرطان الثدي - هذه هي التغييرات الكيسية والضغط المفرط التي تنشأ تحت تأثير الاضطرابات الهرمونية. في الوقت نفسه ، قد لا يزعج المرأة أي شيء.

أسباب

التهاب الضرع - التهاب أنسجة الثدي ، وغالبا ما يحدث أثناء الحرس. وفقًا لـ ICD-10 ، يتم تشفيره بموجب الكود N 61. ويحدث ذلك عندما يتم الجمع بين شرطين: ركود الحليب ووجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. كسر هذه "السلسلة" يمكن أن يزيد من فرص التوصل إلى نتيجة إيجابية. في معظم الأحيان ، يتطور التهاب الضرع اللبني في الفترات التالية:

• في اليوم الرابع أو السابع بعد الولادة - في هذا الوقت ، بدلاً من اللبأ ، يحدث "وصول" الحليب ، هناك حاجة إلى وقت لتنظيم كميته لاحتياجات الطفل ؛
• مع إدخال الأطعمة التكميلية - في هذه المرحلة ، يتم تقليل احتياجات الطفل في حليب الأم ، وتتزايد فترات الراحة بين التطبيقات ، مما يؤدي إلى حدوث ركود
• في نهاية الرضاعة - إذا حاولت بشدة التوقف عن الرضاعة الطبيعية ، فهناك فرصة لتطوير التهاب الضرع.

لماذا يتطور اللاكتوما

اللاكتوز - ركود الحليب في شرائح. كل امرأة تواجهه أثناء الرضاعة الطبيعية بدرجات متفاوتة من الشدة. يحدث اللاكتوما بسبب زيادة إنتاج الحليب أو انخفاض استهلاكه من قبل الطفل. الأسباب التالية تستعد لهذا:

• الأرفف - يوصى بالتغذية عند الطلب ، لكن بعض النساء ما زلن يلتزمن بفواصل زمنية صارمة ؛
• تغذية الثدي - يجب أن يبدأ كل تغذية بصدر "جديد" ، حتى تتمكن من إفراغ الغدد الثديية بالتساوي ؛
• مص السطح - في بعض الأحيان يكون الأطفال "كسالى" ويمتصون الحليب فقط حتى يحتاجون إلى بذل جهود خاصة ، ويبقى الحليب "الخلفي" دون أن يمس ويمكنه الركود ؛
• مرفق غير صحيح - من المفيد تغيير المواقف أثناء التغذية لتفريغ جميع فصيصات متساوية ؛
• ملابس داخلية خاطئة - خلال فترة الرضاعة ، يجب إعطاء الأفضلية للكتان من الأنسجة الطبيعية ، ويجب ألا يقرص أو يضغط ؛
• التدخلات الجراحية - إذا أجريت أي عمليات على الغدد الثديية (على سبيل المثال ، تمت إزالتها ورم غدي ليفي، وكان بالفعل التهاب الضرع) ، واحتمال ضعف انسداد القناة أعلى.

"أبواب العدوى"

تدخل مسببات الأمراض منطقة ركود الحليب على النحو التالي:

• من خلال الشقوق في الحلمات - إذا طُبقت بطريقة غير صحيحة أو إذا كان الطفل يعاني بالفعل من أسنان (عند العض) ، تنشأ الجروح التي يمكن من خلالها لمسببات الأمراض اختراقها ؛
• من بؤر العدوى - العدوى المزمنة البطيئة (على سبيل المثال ، تسوس الأسنان ، التهاب الحويضة والكلية ، التهاب الجيوب الأنفية) أو الحاد (التهاب المثانة ، التهاب القولون ، التهاب اللوزتين) تخترق بسهولة الغدد الثديية مع تدفق اللمفاوية أو الدم.

أعراض التهاب الضرع عند الأم المرضعة على مراحل

تبدأ أعراض التهاب الضرع عند الأم المرضعة بظهور ركود الحليب. على كل امرأة تقريبًا التعامل معها ، لكن ليس كل شخص على دراية بخطر الوضع والحاجة إلى حل المشكلة. اللاكتوز له المظاهر التالية:

• درجة حرارة الجسم طبيعية.
• الغدة الثديية مليئة بالحليب.
• يمكن تحديد وجع محليا.
• في بعض الأحيان تكون الجس والضغط محسوسة - فصيص مملوء ؛
• لم يتم كسر تدفق الحليب ، يأخذ الطفل لحسن الحظ صدره.

امرأة تلاحظ تحسنا بعد الرضاعة أو التعبير. عندما يزداد الوضع سوءًا ، تظهر علامات التهاب الضرع لدى الأم المرضعة. يمكن بسهولة العثور على شكل الثدي مع التهاب الضرع على الإنترنت ، لكن يجب ألا تعتمد فقط على الصور. الصورة السريرية تعتمد إلى حد كبير على المسرح. المعلومات المتعلقة بهذا مفصلة في الجدول.

جدول - كيف يظهر التهاب الضرع عند الأم المرضعة على مراحل

نادرًا ما يكون التهاب الضرع البلغم والغرغرينا نادرًا. بتر الثدي ضروري في بعض الأحيان للعلاج. هذه الظروف تشكل تهديدا لحياة المرأة.

تصنيف

اعتمادا على مسار المرض ، يتم تمييز شكل الانتكاس الحاد والمزمن. في الحالة الأخيرة ، يرتبط التهاب الضرع بالصرف الصحي غير الكامل لمركز العدوى.

وفقًا للمعتقدات المقبولة عمومًا ، يكون التهاب الثدي ممكنًا فقط مع الرضاعة الطبيعية. ومع ذلك ، هناك التهاب الضرع غير الرضاعة في النساء. يمكن أن يحدث في أي عمر ويرتبط في كثير من الأحيان مع التهاب مزمن في أنسجة الغدة. تصنيف اعتمادا على موقع ومنطقة الآفة:

• subareolyarny - التهاب مباشرة تحت الهالة والحلمة ؛
• داخل الثدي - تلف عميق داخل الغدة الثديية ؛
• خلف الثدي - تشكيل التركيز أمام العضلات الصدرية.
• هزيمة كاملة - إذا تم التقاط العديد من المناطق ؛
• التهاب الضرع من فصيصات اضافية - توجد في الإبطين وتوجد لدى 10-15٪ من النساء ، الصورة السريرية شائعة ، لكن الألم والاحمرار والأعراض الأخرى تتركز في الإبط.

ما يجب القيام به

ماذا علي أن أفعل إذا أصبح صدري ملتهبًا ويحدث التهاب الضرع؟ كيف يتم علاجه؟ هل يمكنني تناول الدواء وماذا؟ في المراحل الأولية لالتهاب الضرع ومع تكتل اللبن (في هذه الحالة لا توجد درجة حرارة) ، يمكنك محاولة التعامل مع الموقف بنفسك. ولكن إذا لم تكن هناك ثقة أو معرفة كافية ، فمن الأفضل استخدام خدمات القابلات أو الطبيب. كوماروفسكي ، بالمناسبة ، لا ينصح بأي حال بفطام الطفل من الصدر خلال فترة المرض ، وهذا يمكن أن يعقد الوضع فقط.

فيما يلي التوصيات العامة حول كيفية علاج التهاب الضرع أثناء الرضاعة الطبيعية:

• صب أو تغذية - للقضاء على الركود ، من الضروري إخلاء الحليب ، إذا رفض الطفل الرضاع ، يجب عليك التعبير عن نفسك أو استخدام مضخة الثدي ؛
• خذ حمامًا دافئًا - الماء سيساعد المرأة على الاسترخاء عقليا ، والماء الدافئ سيخفف من تشنج القنوات ؛
• شرب مضادات التشنج - لا خوف ، يمكنك أن تأخذ "لا شيبا" ، "بابافيرين" ، وهذا سوف يساعد على إنشاء تدفق الحليب.

لا تفعل ما يلي:

• تسبب ألما شديدا بالفسخ ؛
• تأخذ حبوب منع الحمل لإرضاع نفسك ؛
• الاحماء مع علامات واضحة من التهاب.
• إطعام الطفل مع إفراز قيحي.

علاج المخدرات

مع الزيادة المستمرة في درجة الحرارة فوق 37.5-38 درجة مئوية خلال اليوم ، من الضروري البدء في تناول الأدوية الخطيرة. يصفهم الطبيب فقط ، يمكن للإدارة الذاتية أن تؤذي الطفل. تستخدم الأدوية التالية في نظم العلاج.

• المضادات الحيوية. أثناء أخذ البعض ، يُسمح بمواصلة الرضاعة الطبيعية ("سيفازولين" ، "سيفوتاكسيم" ، "أموكلاف" ،أزيثروميسين") ، بينما سيتعين على الآخرين التعبير مؤقتًا (ميترونيدازول ، كلاريثروميسين). يتم تحديد مخطط وجرعة المضادات الحيوية لالتهاب الضرع للأم المرضعة من قبل الطبيب.
• خافضات الحرارة. جميع المخدرات في هذه المجموعة تخترق الحليب. يعتبر "الإيبوبروفين" الأكثر فعالية وأمانًا بالنسبة للطفل.
• التشنج. "Drotaverin" ، "Papaverine" سيساعد على تقليل تورم الأنسجة ، تخفيف الألم وتحسين تدفق الحليب على طول الفصيصات والقنوات.
• الأوكسيتوسين. يحدث التفريغ الطبيعي مع تهيج الحلمات. مع التهاب الضرع في بيئة المستشفى ، يمكن إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، مما يحفز على تقليل القنوات ويعزز إفراغ الفصيصات.
• قمع الرضاعة. في الحالات القصوى ، وكذلك بعد العلاج الجراحي ، يمكن وصف الأدوية لتقليل إنتاج الحليب. هذا هو Parlodel ، Dostinex.

الطرق الشعبية

تستخدم العلاجات الشعبية بفعالية مع العلاج الرئيسي. من الأكثر شعبية ، يمكن تمييز ما يلي.

• ورقة الملفوف. من الأفضل معالجة الورقة قليلاً بالماء المغلي ، ثم تبرد وتعلق بمنطقة المشكلة بين عشية وضحاها.
• صودا الخبز. يجب خلط كمية صغيرة مع الماء حتى حالة طري. وضعت على القماش القطني وجعل ضغط ليلا.
• ألدر أو النعناع. طحن الأوراق المجففة ونقع بالماء. تطبق في شكل ضغط على الصدر لعدة ساعات.
• حشيشة السعال. يرش الأوراق الطازجة بالماء المغلي ويوضع في مكان الضغط ، ويفضل في الليل.

العمليات

إذا ظهر ، على خلفية العلاج المحافظ ، أنه لا توجد ديناميكيات إيجابية أو علامات خراج الفص في الغدة الثديية ، فإن الجراحة ضرورية. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية بالضرورة عشية التدخل لتحديد الطريقة الأنسب.
عادة ، يتم إجراء شقوق شعاعية لفتح الخراج ، وليس الوصول إلى المنطقة areolar. يقومون بتثبيت تصريفات للإزالة النشطة للمحتويات قيحية. ربما تشريح الأنسجة في الطية تحت الغدة الثديية (عندما يكون الخراج متجددًا للثدي) أو حول الحلمة مع موقع سطحي.

مضاعفات

يمكن أن يؤدي تجاهل ركود الحليب أو العلاج في الوقت المناسب ليس فقط إلى فتح وتصريف خراجات ، ولكن حتى إزالة الثدي. لذلك ، إذا كانت لديك شكاوى ، فمن الأفضل أن تطلب المساعدة الطبية. نتائج العلاج الجراحي في المستقبل للمرأة هي كما يلي:

• تتشكل ندبة على الجلد ؛
• زيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل بسبب صدمة الأنسجة ؛
• الناسور قد تتشكل.

يجب أن تخضع النساء بعد أي عمليات على الغدد الثديية لفحص طبي منتظم - الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية والتصوير الشعاعي للثدي بعد 45 سنة.

كيفية الوقاية من المرض

تشمل الوقاية من التهاب الضرع أثناء الرضاعة الطبيعية الامتثال للتوصيات التالية.

• مرفق السليم. في فترة ما بعد الولادة ، تحتاج إلى معرفة كيفية ربط الطفل بالصدر. علاوة على ذلك ، يجب أن لا يقتصر الأمر على الحلمة ، ولكن أيضًا على معظم الهالة. من المفيد تغيير الوضع عند التغذية - الجلوس ، الوقوف ، الكذب ، اليمين أو اليسار.
• الحلمة الكراك العلاج. إذا كانت الشقوق قد تشكلت ، فمن الضروري مراقبة صحة الثدي ، بالإضافة إلى تليين Bepanten بعد الرضاعة.
• ملابس داخلية مريحة. يجب عليك اختيار تمثال نصفي خاص للتمريض ، والذي يوفر مثبتات مريحة.
• التدليك الذاتي. قبل التغذية ، من المفيد إجراء حركات تدليك خفيفة من قاعدة الغدة الثديية إلى الحلمة.
• التغذية عند الطلب. يوصى بوضع الطفل على الصدر في كل مرة مع القلق والبكاء ، قبل وبعد النوم. يمكن أن يكون كل نصف ساعة ، وأحيانا يكون هناك انقطاع من ثلاث إلى أربع ساعات.
• النظافة. يجب غسل الغدد الثديية مرة أو مرتين في اليوم.
• الوقاية من الإصابات. يجب حماية الصدر من الضغط والصدمة ، بما في ذلك الضرر الذي يمكن أن يلحقه الطفل عن غير قصد. أثناء النوم ، من الضروري اختيار وضع مريح على الجانب أو الظهر ، حتى لا تؤذي الغدد الثديية.

يتم إخفاء أسباب التهاب الضرع اللبني في ركود الحليب والتكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في هذا التركيز. يمكن تشخيص المرض في المنزل وفق الصورة السريرية المميزة لالتهاب الضرع. في حالة عدم وجود تأثير علاج مستقل ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور لتجنب عواقب وخيمة ، وإذا أمكن ، الجراحة. تؤكد مراجعات النساء أنه حتى بعد التهاب الضرع ، يمكن الحفاظ على الرضاعة.

تعليقات: "لا تعبث مع هذا!"

تحية! لم أقم بإطعامها لمدة 8 أشهر بالفعل ، 1.8 عامًا. تغذت على الطلب لمدة نصف عام ، لم تكن هناك مشاكل مع الثدي. عندما بدأت في إعطاء السحر ، حرفيًا بالتراجع ، بدأ الركود. تمتص كالمعتاد ، لم يكن شعر فائض الصدر ، بعد بضع ساعات كانت درجة الحرارة 37.5. في البداية لم أستطع فهم أي شيء ، لقد تم التعبير عني بنشاط ، لقد مر في اليوم التالي. لذلك كان 3 مرات ، وارتفع آخر واحد إلى 38 ، ركض إلى التشاور ، عين فيزيو ، مرت. لذلك لا شيء أفضل يساعد فيزيو)

الفئران https://deti.mail.ru/id1002848092/

يا فتيات ، لا أعرف شكل التهاب الضرع الذي أصبت به ، لكنه كان فظيعًا! كان هناك الكثير من الحليب ، لكنني لم أكن صبغ لأن ابني امتص كل شيء حتى الانخفاض (حسب الطلب). عندما بلغ ابني شهرًا واحدًا ، بدأ صدري يصب بأذى حاد. لم يكن من الممكن رفع اليد من ذلك الجانب ، كان الألم جهنمي. ارتفعت درجة الحرارة بشكل حاد 39.3 ، قشعريرة ، حمى ، صندوق من الحجر ، وليس للمس ، وكان الحليب الأخضر يتسرب. حسنًا ، أمي هي موسوعة للمشي ، لقد نمت لمعالجتي. شربت الباراسيتامول (تم نصحنا في سيارة إسعاف) ، وصنعنا كمادات من النشا وزيت عباد الشمس وصبنا كل ساعتين. استمر عذابي 4 أيام وكل شيء مر. الشيء الرئيسي للاعتقاد! يبلغ ابني الآن 6 أشهر ، ويزن 10300.

أولغا سيمشينكو ، https://deti.mail.ru/id1007077110/

لم أشرب المضادات الحيوية ، على مسؤوليتي ومخاطرها. الحمد لله كل شيء يعمل بها. تقدمت بطلب الشاش المبلل بالكحول furatsillinovoy على صدري (كنت نصح عمومًا بالفودكا ، ولكن لم يتم العثور عليه في المنزل بعد ذلك) ، كان على ورقة شجر الملفوف. ويعبر بشكل مستمر لمدة يوم أو يومين.لكنني أريد أن أخبرك - أن فعالية الطفل فيما يتعلق بالتخلص من الحليب من الثدي تتجاوز الضخ. ساشا أنقذني. وضعته على صدرها المؤلم أكثر من المعتاد. عندما عادت درجة الحرارة إلى طبيعتها ، فعلت في العيادة السابقة للولادة - لا أعرف ما يطلق عليه - بشكل عام ، تعمل الموجات فوق الصوتية على تشديد الثدي والحليب بشكل أسهل. ولكن في درجات الحرارة العالية ، يبدو أن هذا مستحيل. فقط هناك واحد "لكن". أنا شخص بعيد كل البعد عن الدواء ويمكن أن أكون مخطئًا إلى حد كبير ، ولكن إذا تم تطوير التهاب الضرع القيحي ، فستكون هناك حاجة إلى المضادات الحيوية ، ولدي شكوك كبيرة حول إمكانية إطعام طفل.

زينيا شوشكوفا ، http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php؟mode=viewprofile&u=214&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

في الأسبوع الأول من الرضاعة ، وصلابة واحدة أيضًا ، بدأت الاحمرار ، ارتفعت درجة الحرارة. بالإضافة إلى الضخ ، ساعدني الجليد جيدًا. في المجمد ، تم تجميد الجليد في شكل مكعبات (ثم وضع في كيس) أو مجرد ماء معبأ. بعد كل رضاعة ، تم صبها ، ثم تم تدليكها ببساطة ، وفركت درناتها ، واحتفظت بالجليد لمدة 15 دقيقة بالثلج على صدره (ليس مباشرة إلى الجسم ، من خلال القميص أو المارليكا). عندما نصحني طبيب التوليد ، كنت أتساءل بصراحة كيف كان الجليد على صدري. في كل مكان ، بعد كل شيء ، يكتبون أن الثديين يجب ألا يبرد. لا بأس ، حتى عندما تمسك به ، يصبح الأمر أسهل. بعد الجليد ، قمت بتطبيق الملفوف أو ضغط من الجبن المنزلية (في marlechka ، وعلى رأس كيس من البلاستيك ، بحيث لا تصبح الملابس مبللة) - ولكن هذا ليس مريحًا للغاية ، لأن تهدأ باستمرار ، يجب على المرء الكذب. لم أشرب أي حبوب.

Svetik_and_Dimuljka، http://www.komarovskiy.net/forum/memberlist.php؟mode=viewprofile&u=15&sid=0a7f9d36dbb9c35dbefdacb391267f37

كان لدي التهاب الضرع عندما كان الثالث في الشهر. طرت إلى الشرفة في أوائل ديسمبر لإزالة ملابسي الداخلية. أقلعت ، ودعا. في اليوم التالي ، أخذوني إلى سيارة الإسعاف بدرجة حرارة 40. قال الطبيب إنه في يوم آخر - لا يمكن تجنب العمليات! لا تعبث مع هذا. لقد حقنوا المضادات الحيوية ، فعلوا UHF ، وأكثر من ذلك بكثير. لحسن الحظ ، كانت ابنتي تكذب معي. أطعمتها كل ساعة تقريبًا وفي كل وقت بدأت فيه بالتهاب في الصدر. تعتبر الكمادات مفيدة فقط للحليب الراكد وعند انسداد القنوات. ثم الكرنب والعسل. توقف عن التغذية فقط في حالة إفراز صديدي. تنطبق على الصدر كلما كان ذلك ممكنا ، وفي مواقف مختلفة. إذا كان الزوج في مكان قريب ، فدعه يساعدك.

حلمة الثدي، https://mnogodetok.ru/memberlist.php؟mode=viewprofile&u=2050&sid=0facaae7d4f9ea84e6103784a9dca8a9