جدول العلاج رقم 4 وأصنافه: كيفية تناول الطعام مع الاضطرابات المعوية

قدم مؤسس التغذية الحديثة ، مانويل بيفزنر في الثلاثينيات من القرن الماضي ، تطوراته الخاصة فيما يتعلق بالتغذية الطبية. لأسبابه ، بمساعدة الطعام ، لا يمكنك العيش فحسب ، بل يمكنك أيضًا تنظيم نوعية الحياة. تم تقدير عمل Pevzner ، وبعد التعديلات ، والتي يمكن أن تعزى أكثر إلى إشادة الوقت وتطور صناعة المواد الغذائية ، وتستخدم بنشاط من قبل الأطباء حتى يومنا هذا. النظام الغذائي العلاجي رقم 4 هو نسخة معقدة إلى حد ما من النظام الغذائي ، والمصممة للأشخاص الذين يعانون من الأمعاء الدقيقة.
صلصة الخل مع اللحم

يمكن أن يسمى الأمعاء واحدة من أكثر الأجهزة الحساسة. لا يتأثر عمله بالحالة الصحية العامة فحسب ، بل يتأثر أيضًا بالجودة والكمية والتركيب الكيميائي للأغذية المستهلكة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الجهاز الهضمي السفلي (GIT) حساس للتغيرات في الحالة النفسية والعاطفية للشخص ، ويستجيب للإجهاد بالإمساك الحاد أو الإسهال المفاجئ للإسهال. يشير الإسهال إلى وجود خلاف في عمل الجهاز الهضمي ، والغرض من تعيين الجدول الرابع هو القضاء على التنافر الناتج وأسبابه.

الذي تم تعيين جدول العلاج رقم 4

مشاكل في الأمعاء يمكن أن تكون معدية ، المناعة الذاتية ، ويمكن أن تحدث بسبب أمراض الجهاز الهضمي الأخرى. نتيجة كل هذه العمليات هو التهاب الأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة الكبيرة ، وكذلك السيني والمستقيم. في كثير من الأحيان ، تؤدي العملية الالتهابية إلى ضعف الامتصاص في التجويف المعوي وزيادة الحركة. نتيجة لذلك ، يتطور الإسهال الحاد. مؤشرات النظام الغذائي رقم 4:

  • التهاب الأمعاء.
  • التهاب القولون.
  • gastroenterocolitis.
  • الالتهابات المعوية الحادة.
  • فترة ما بعد الجراحة بعد التلاعب في الأمعاء.

إشارة عامة لاستخدام النظام الغذائي لجميع هذه الأمراض هو الإسهال وافر. هذا هو تصريف متكرر جدا لكمية وفيرة من البراز المائي.

الخصوصية هي أن جدول العلاج هذا يمكن استخدامه في المراحل الحادة وتحت الحادة من العملية المرضية ، في سياق المرض المزمن ، خلال فترة التعافي ، وكذلك عند العودة إلى النظام الغذائي القياسي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام نظام غذائي خاص خلال مظهر واضح لاضطرابات عسر الهضم. لا يحظر وصفة النظام الغذائي إذا كان المريض مصاحبًا لأمراض الجهاز الهضمي المصاحبة:

  • أمراض المعدة.
  • البنكرياس.
  • الكبد.
  • المرارة.

بسبب مجموعة متنوعة من المشاكل التي يمكن أن تحدث في الأمعاء ، خضع النظام الغذائي رقم 4 (الجدول رقم 4) تعديلات. لتلبية الاحتياجات المحددة لمرضى قسم الجهاز الهضمي ، تم تطوير سلالاتها الفرعية.

الجدول الرابع يشير إلى خيارات النظام الغذائي المحدود. إنه غير قادر على تغطية الاحتياجات البشرية اليومية للمواد الغذائية. لهذا السبب ، لا يمكن وصف نظام خاص للطهي والأكل إلا من قبل الطبيب لفترة محددة بدقة.

العمل على الجسم

إذا كانت العملية الالتهابية تؤثر على الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، فإن التهيج الإضافي مع طعامهم الخشن والليفي وعسر الهضم يؤدي فقط إلى تفاقم الوضع. الغرض من تعيين جدول العلاج رقم 4 هو توفير أقصى درجات السلام للأغشية المخاطية الملتهبة. هذا سوف يتطلب:

  • القضاء على المهيجات الميكانيكية - الألياف الغذائية الخشنة والقشور الجافة الجافة وقطع كبيرة من الخضروات والفواكه وغيرها من المواد الغذائية ؛
  • القضاء على المهيجات الحرارية- الأطعمة الساخنة والباردة والمشروبات ؛
  • منع تهيج الكيميائية- على سبيل المثال ، مشروب غازي ، كحول ، أحماض عضوية ؛
  • منع عمليات التعفن والتخمير- يجب أن تتخلى عن الطعام النشوي والهضم ؛
  • توفير الهضم الكامل- من الضروري استبعاد تناول جزيئات الطعام غير المهضومة في الأمعاء ؛
  • منع الإفراز المفرط- لا يمكنك السماح بالقفزات في حموضة عصير المعدة ، وتحفيز الإفراج عن عصير البنكرياس والصفراء ؛
  • تساعد في استعادة الغشاء المخاطي في الأمعاء- ستحتاج إلى تنظيم نظام غذائي يحتوي على كمية كافية من مواد البروتين والغلف.

يسمح لك الجدول الرابع بإزالة الالتهابات من الأغشية المخاطية ، واستعادة الحركية الفسيولوجية وقدرة الامتصاص للأمعاء. مع اتباع نهج بسيط في التغذية ، يتم تقليل الحمل على أعضاء الجهاز الهضمي الأخرى ، مما يسمح لك بضبط عملها أيضًا. تناول الأطعمة المناسبة يفضل استعادة البكتيريا المعوية.

النظام الغذائي الرابع مفيد أيضًا للأشخاص الذين يعانون من ميل مزمن إلى الإسهال ، وكذلك لديهم العديد من الأمراض المصاحبة. تتيح الأصناف من الجدول رقم 4 للألم في الجهاز الهضمي العودة إلى النظام الغذائي المعتاد وحتى تنظيم تغذية الأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة - حساسية الغلوتين وعدم تحمله.

خصائص القوة العامة

اتباع نظام غذائي رابع محدد يعني انخفاض في كمية الدهون والكربوهيدرات الأطعمة في النظام الغذائي. يتم ذلك من أجل الحد من عمليات إفراز وتخمير الأمعاء ، لتوفير الظروف المثلى لاستعادة الحالة وعمل الغشاء المخاطي.

يجب ألا يحتوي النظام الغذائي على الحلويات والبقوليات ومصادر الألياف الخشنة والصلصات الحارة والحامضة ومنتجات الألبان. أي أن كل ما يحفز إفراز العصائر ، يتطلب كمية وفيرة من الإنزيمات للهضم ، ويهيج الجدران المعوية عن طريق العمل الميكانيكي. يحدث هذا عندما تنتفخ الألياف والغازات أثناء التخمير.

الأنواع المفضلة من الطهي تبخر وتطبخ. يجب سحق الطعام إلى حالة سائلة وهريسة ، مما يضمن الاستيعاب الأسرع والأكثر اكتمالا. كما سيمنع مرور جزيئات الطعام غير المبللة إلى الأمعاء. موانع اتباع نظام غذائي تشمل منشطات إفراز الصفراء - الأطعمة الحمضية والدهون النباتية.

التركيب الكيميائي للنظام الغذائي اليومي مع نظام غذائي طبي رقم 4:

  • البروتين النباتي - 35 غرام ؛
  • بروتين حيواني - 65 جم ؛
  • الدهون النباتية - 25 غرام ؛
  • الدهون الحيوانية - 45 غرام ؛
  • الكربوهيدرات - 250 غرام ؛
  • الملح - 6-8 غرام.

السعرات الحرارية الموصى بها للبالغين هي 2000 سعرة حرارية. يمكن تخفيض قيمة الطاقة للمنتجات يوميًا وفقًا لحالة المريض وحالته الصحية واحتياجاته من الطاقة. من المهم مراقبة نسب البروتينات والدهون والكربوهيدرات (BJU). يجب الاتفاق مع الطبيب على نظام غذائي خاص للمرضى طريح الفراش والمرضى المسنين والأطفال.

مع مراعاة خطة الوجبة الخاصة ، يُفضل تناول الوجبات ذات الحجم الصغير. ينصح النظام الغذائي كسور - ما يصل إلى ست مرات في اليوم. تحتاج إلى تناول الطعام بدقة في نفس الوقت. في الوقت نفسه ، من المهم شرب الحد الأدنى المطلوب من الماء - 1.5 لتر - لتجنب الجفاف وتركيز عصارات الجهاز الهضمي.

مبدأ تشغيل الجدول الغذائي رقم 4 هو انخفاض حاد في الحمل على جدار الأمعاء لضمان الشفاء المكثف في غضون بضعة أيام. بعد مراقبة النظام الغذائي ، يتحولون إلى الجدول الثاني أو إلى إصدار متخصص من الرابع.

المنتجات المحظورة

الجدول الرابع يشير إلى نظم غذائية محدودة للغاية ومنخفضة السعرات الحرارية. يضع محرما على جميع الوجبات الخفيفة والحلويات والمخللات واللحوم المدخنة. قائمة ما لا يمكنك تناوله في النظام الغذائي رقم 4 مثيرة للإعجاب:

  • الدورات الأولى - يحظر استخدام مرق قوي من اللحوم الدهنية ، الحساء الذي يحتوي على الحبوب والخضروات ، والأطباق مع المعكرونة ، بورش.
  • منتجات المخابز- يقتصر على المفرقعات من الخبز من الدرجة الأولى ، كل شيء آخر مستحيل ؛
  • اللحوم ومنتجات الأسماك- يجب أن تتخلى عن الأصناف الدهنية المفرطة من اللحوم ، الذبائح ، النقانق ، الأطعمة المعلبة ، كل ما يتم طهيه بالكامل ؛
  • منتجات الألبان والبيض- يشمل الحظر تقريبا جميع المنتجات المعتمدة على الحليب المقلية مع قشرة البيض الخام المسلوق.
  • الحبوب - استخدام محظور الدخن, الشعير, لؤلؤة الشعيروالمعكرونة والبقوليات ؛
  • الخضروات والفواكه - يتم استبعاد جميع الفواكه والخضروات النيئة وغير المجهزة من النظام الغذائي ؛
  • مشروبات - لا تسمح للمشروبات الغازية ذات درجات الحرارة المنخفضة والمشروبات الساخنة المخففة باللبن.
تشمل قائمة المنتجات المستثناة جميع الصلصات والتوابل والأعشاب وأي مواد مضافة بنكهة. يحظر أيضًا استهلاك الحيوانات المشبعة والزيوت النباتية المكررة وغير المكررة.

ماذا يمكنني أن آكل

على الرغم من العدد الكبير من القيود ، لن يبقى المريض جائعًا. يمكن أيضًا تسمية قائمة ما يمكنك تناوله في النظام الغذائي رقم 4 على أنها قائمة شاملة. يمكنك التعرف عليه بمزيد من التفاصيل في جدول المنتجات المعروضة للاستخدام كجزء من جدول النظام الغذائي رقم 4.

الجدول - الأطعمة المعتمدة في النظام الغذائي رقم 4

فئة المنتجوجبات الطعامميزات الطبختواتر الاستخدام
الدورات الأولىالشوربات المخاطية مع اللحم المبشور أو كرات اللحم المطهية على البخار- تحضير المرق الثالث من السمك أو اللحم الهزيل ؛
- أضف مغلي من الأرز أو السميد ؛
- أضف مغلي من الخضروات
يوميا في وقت الغداء
خبزبقسماط ، أعدت ليوم واحد من 200 غرام من خبز القمح من الصف الأول- تقطع قطعة من الخبز إلى شرائح رفيعة ؛
- يجفف في الفرن ، دون تحميص أو تحمير
يوميا
لحم- الدجاج ؛
- أرنب.
- الديك الرومي ؛
- لحم العجل دون الأوتار والأربطة
- تحضير اللحم المفروم ، وإزالة جميع الأجزاء الصلبة والقشر من قبل ؛
- تحضير كرات اللحم أو كرات اللحم مع إضافة الأرز المسلوق ؛
- سوفليه مصنوعة من اللحم المسلوق
يوميا
سمكأي نهر أو بحري قليل الدسم- على البخار أو مسلوق في قطعة ؛
- تحضير السمك المفروم ؛
- طبخ سوفليه السمك
عدة مرات في الأسبوع
منتجات الألبان والبيض- الجبن الطازج فقط ؛
- زوج من البيض يوميًا
- يستخدم جبن الكوخ في شكل مبشور فقط أو بعد طبخ سوفليه بخار ؛
- البيض المسلوق المغلي
- تحضير عجة البخار
1 مرة في 1-2 أيام
الخضروات والفواكه- فقط مرق الخضار من جميع الخضروات.
- الكشمش.
- قرانيا
- سفرجل
- الكمثرى
- التفاح (فقط يمكن أن تؤكل نيئة)
- من الفاكهة إعداد هلام أو هلام.
- تفاحة التفاح إلى هريس متجانس قبل الاستهلاك
يوميا

من النظام الغذائي للدهون ، ويسمح فقط الزبدة. يتم استخدامه بكمية 5 غرام ، إضافة إلى الطبق النهائي مباشرة قبل الاستخدام. من المشروبات ، يشمل النظام الغذائي الشاي الأخضر والقهوة السوداء والكاكاو على الماء. كل شيء يجب أن تكون قوية إلى حد ما.

تشمل المنتجات الموصى بها أيضًا عصائر الفاكهة ، التي يتم عصرها قبل الاستهلاك وتخفيفها بالماء (باستثناء عصائر البرقوق والمشمش والعنب). الوصفة الرئيسية لإعداد أي أطباق هي طحن المنتج حتى يتم الحصول على مادة متجانسة. سوفليه مثالية والبطاطا المهروسة.

كرات اللحم بالبخار

أصناف من القائمة الرابعة

في ظل سيناريوهات مختلفة لتطور علم الأمراض المعوية ، قد يكون من الضروري ملاحظة واحدة من الوجبات العلاجية المحددة التي يوحدها الجدول رقم 4.

القضاء على التخمير

النظام الغذائي رقم 4 أ يهدف إلى القضاء على التخمر في الأمعاء مع التفاقم المفاجئ والشديد للأمراض الالتهابية. إنه مخطط غذائي علاجي مع انخفاض نسبة السعرات الحرارية (1600 سعرة حرارية في اليوم). في هذه الحالة ، هناك انخفاض في كمية الكربوهيدرات المستهلكة. قائمة النظام الغذائي لهذا اليوم:

  • وجبة الصباح - عجة البروتين عصيدة السميد على الماء ، الشاي الضعيف ؛
  • وجبة خفيفة - الجبن الطازج مع نسبة عالية من الكالسيوم (حوالي 100 غرام لكل وجبة) ؛
  • الغداء - حساء مهروس على مرق الخضار مع اللحم المبشور ، كرات اللحم على البخار ، جيلي العنبية ؛
  • شاي بعد الظهر - مغلي العشبية مرق ثمر الورد أو نخالة
  • العشاء - كرات اللحم بالبخار عصيدة الحنطة السوداءالشاي؛
  • قبل الذهاب إلى السرير - كوب من الكفير الخالي من الدهون.

يُسمح بتناول حوالي 30 غرام من السكر خلال اليوم ، مما يُضاف إلى المشروبات أو الجبن. أيضا ، يتم توسيع 200 غرام من فتات الخبز ليوم كامل.

وفقًا للأطباء ، فإن أكثر خيارات النظام الغذائي تشددًا يمكن تطبيقها في الأيام الثلاثة الأولى بعد التفاقم وغالبًا ما يتم استخدامه في أحد المستشفيات. تمديد النظام الغذائي لفترة أطول غير عملي بسبب الخلل وتوحيد النظام الغذائي.

التغذية المتوازنة

Diet No. 4b هو خيار طاولة رابع مصمم للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات البراز ، وأمراض الأمعاء المزمنة والحادة ، التي يصاحبها التهاب المعدة ، التهاب البنكرياس ، أو أمراض الكبد والمرارة. النظام الغذائي ليس محدودا كما هو الحال في الإصدار القياسي من الجدول الرابع ويمكن استخدامه لفترة طويلة. يتم الحفاظ على اتساق السائل وهريس من الأطباق. خيار قائمة اليوم:

  • الإفطار - شرائح مسلوقة من الأسماك قليلة الدسم والبطاطس المهروسة وعصيدة الأرز على الماء (مبشورة في مادة متجانسة) والشاي الأسود;
  • نوش - جزء (100 جم) من الجبن الطازج المحضر طازجاً مع نسبة عالية من الكالسيوم ؛
  • غداء- حساء مع إضافة الجزر المبشور على مرق اللحم ، واللحوم المسلوقة مع عصيدة الحنطة السوداء المبشور ، وهلام من التوت الأزرق أو التفاح ؛
  • شاي بعد الظهر- عجة بخار من بياض البيض ، مرق على الوركين الورد ؛
  • عشاء- لسان اللحم البقري المسلوق وسلطة الجزر المبشورة ، وتقدم من الجبن المنزلية المكلسة ؛
  • ليلا- كوب من الكفير أو اللبن غير المحلى.
الفرق الجذري بين القائمة المتخصصة في النظام الغذائي الطبي رقم 4 ب هو القدرة على تناول الوجبات الخفيفة: الجبن الصلب ، والرنجة المنقوعة ، واللحوم. يمكن للمريض تحمل الشاي القوي والنبيذ الأحمر. يزداد أيضًا جزء فتات الخبز - حتى 300 غرام ؛ يمكنك طحن الفواكه والتوت - حوالي 300 غرام.

شوربة الدجاج المعكرونة بالبيض

الانتقال إلى نظام غذائي مألوف

يستخدم النظام الغذائي العلاجي رقم 4 ج بعد تطبيق النظام الغذائي رقم 4 ب. يتم استخدامه للانتقال بسلاسة إلى نظام غذائي طبيعي أو لضمان مغفرة طويلة الأجل من الأمراض المعوية. النظام الغذائي متوازن ، ويشمل كمية قياسية من BZHU ، ويبلغ إجمالي محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي للشخص البالغ حوالي 3000 سعر حراري. عينة قائمة النظام الغذائي رقم 4 في الإصدار لايت:

  • الإفطار - عصيدة الأرز في الحليب ، عجة البخار ، الشاي مع الحليب أو القشدة ؛
  • وجبة خفيفة - زيادة نسبة الجبن الطازج مع نسبة عالية من الكالسيوم (150 غرام) ؛
  • الغداء - حساء القرنبيط على مرق الدجاج ولحم البقر المسلوق مع عصيدة الأرز والتفاح الأخضر.
  • شاي بعد الظهر - أرنب مسلوق أو شرائح دجاج ، مرق ثمر الورد ؛
  • عشاء- لفائف اللحم وسلطة الجزر مع البازلاء الخضراء وبودنج الجبن والفواكه والتوت والشاي مع الحليب ؛
  • قبل الذهاب إلى السرير- منتج الحليب المخمر.

الفرق الكبير بين النظام الغذائي رقم 4v والوضع القياسي للجدول الرابع هو عدم وجود حاجة لإعداد البطاطا المهروسة وطحن الطعام. يُسمح بالطحن والطهي عالي الجودة للحبوب والخضروات الخفيفة التي لا تحفز مرور الصفراء. يتم إدخال منتجات الألبان والحليب كامل الدسم أيضًا في النظام الغذائي. الحاجة إلى تجفيف الخبز يختفي. الآن يمكنك أن تأكل معجنات الأمس.

يعتبر النظام الغذائي الأخير والأكثر تحديدًا في الجدول الرابع الخيار رقم 4ag. هذه خطة تغذية خالية من الغلوتين للأشخاص الذين يعانون من اعتلالات الأمعاء من نوع الغلوتين (مرض الاضطرابات الهضمية). تتمثل النقطة الرئيسية في النظام الغذائي في الرفض التام للأطعمة التي تحتوي على الغلوتين وإعداد نظام غذائي متوازن مع مراعاة احتياجات المريض من الطاقة من قائمة المنتجات المتبقية.

يتضمن جدول العلاج رقم 4 العديد من القيود على المريض.ومع ذلك ، لن يكون امتثالها طويلاً ، حيث لا يتم استخدام خطة التغذية هذه لأكثر من خمسة أيام. بعد ذلك ، سيتم نقل المريض إلى نوع أكثر تنوعًا من النظام الغذائي ، والتغذية المناسبة بعد العلاج ستتجنب الانتكاس.

تعليقات: "الفوائد ملحوظة من اليوم الأول"

قضى طفلي عطلة مع جدتها. ما لا ترغب الجدة في إرضاء حفيدها الحبيب ، وبالطبع لا يمكن الاستغناء عن الفطائر وجميع أنواع الحلويات والصودا. عند العودة إلى المنزل ، تلا الطفل الإمساك ، وهي ظاهرة غير سارة للغاية. التفتت إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي للحصول على المشورة ، ونصحني باستبعاد المنتجات الضارة ، ومن الأفضل اتباع نظام غذائي رقم 4 لمدة 5 أيام على الأقل ، ثم انتقل إلى 4 ب ، والشيء الرئيسي هو أنه مع هذه الوجبات الغذائية ، لا يمكن للطفل أن يصنع بدون لذيذ ، ويمكن صنع مربى البرتقال حتى لو كان قليلًا. استغرق الأمر 3 أسابيع في البداية من العلاج الغذائي لدينا ، عاد البراز في الطفل إلى طبيعته ، وتوقف عن التورم ، وكان البطن نائما ، وأصبح الطفل أكثر نشاطا والبهجة. راقب تغذية أطفالك لأن هذا هو سر صحتهم.

المؤسسة الدولية للتنمية، http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

تم وصف النظام الغذائي رقم أربعة "أ" في سبتمبر 2015 من قبل طبيب بعد التسمم والاضطرابات المعوية ذات الصلة. على نظام غذائي بسيط ، كان هناك خمسة أيام تم خلالها استعادة الوظيفة الوظيفية للجهاز الهضمي بالكامل. بطبيعة الحال ، لا تأكل الأطعمة والأطباق ، ولكن بالنسبة للجسم ، يمكن ملاحظة الفوائد مباشرة من اليوم الأول. الطعام خفيف جدًا وغير وفير ، بعد الاضطراب ، يتم توزيعه جيدًا في جميع أنحاء الأمعاء ، وفي اليوم الثاني توقفت الأصوات وتهدر ، في اليوم الثالث عاد البراز إلى طبيعته. لن أكتب بالتفصيل عن فقدان الوزن ، لأنه من الصعب أن أفهم كم استغرق الأمر أثناء المرض والشفاء من نظام غذائي ، لكنني لم أحصل بعد على ثلاثة كيلوغرامات.

تيسيا الكسندروفنا ، http://aranetta.ru/diets/4-stol.html

تحديث المادة: 05/06/2019

عزيزي المستخدمين!

المواد الموجودة في هذه الصفحة هي لأغراض إعلامية وتهدف للأغراض التعليمية فقط. من فضلك لا تستخدمها كتوصيات طبية! قبل أي إجراء ، احصل على استشارة متخصصة.

الإدارة ليست مسؤولة عن الآثار السلبية المحتملة الناشئة عن استخدام المعلومات المنشورة على موقع lady.decorexpro.com/ar/

هل تحب المقال؟
نجمة واحدة2 نجوم3 نجوم4 نجوم5 نجوم (38 التصنيفات ، المتوسط: 5,00 من 5)
تحميل ...
دعم المشروع - مشاركة الرابط ، شكرا!

لحم الخنزير في الكريما الحامضة: وصفة خطوة بخطوة مع الصورة

قصائد جميلة عن الحياة ✍ 50 قصائد عن الحب ، والروح ، قصيرة ، حكيمة ، جميلة ، عميقة ، مؤثرة

مسقعة الكلاسيكية وصفة خطوة بخطوة مع الصورة

العجين ل kystyby وفقا لخطوة خطوة وصفة 🥞 مع الصورة

الجمال

موضة

الوجبات الغذائية