النظام الغذائي الطبي رقم 1: مؤشرات والغرض من التعيين ، وقيمة الطاقة ، وقوائم المنتجات المسموح بها والمحظورة ، مثال على القائمة لمدة أسبوع + استعراض (جدول العلاج رقم 1)

محتوى المادة

1 أساسيات التغذية السريرية
2 مؤشرات وقيود الجدول الأول
3 المنتجات
4 التغذية
5 التعليقات

الأساس لجميع الجداول وفقًا لـ Pevzner هو نفسه ، فقط بعض المنتجات مناسبة أو مناسبة أو غير مناسبة للاستهلاك ، اعتمادًا على تفاصيل المرض.

يحتوي النظام الغذائي الطبي رقم 1 على العديد من الأصناف - مع "التحيز" في المراحل الفردية من التهاب المعدة والقرحة. لذلك ، فإن النظام الغذائي رقم 1 أ يتضمن تجنيب الجهاز الهضمي عن طريق تقليل الاحتكاك الميكانيكي للطعام على جدرانه. وهي موصوفة في المرحلة الحادة من المرض. تم تصميم جدول رقم 1 ب لفترة "التخفيف" النسبي للأعراض. لم يعد يتطلب الطحن الإلزامي لكل شيء يتم تقديمه للمريض.

أساسيات التغذية السريرية

تتطلب جميع الجداول التي طورتها Pevzner تحديد القواعد التالية ومعالجتها وعرضها.

غالبا ما يكون هناك شيئا فشيئا. ثلاث وجبات في اليوم مع أمراض الجهاز الهضمي ليست ذات صلة. يجب أن تأكل خمس مرات أو أكثر في اليوم ، ولكن يجب ألا يتجاوز حجم الحصة 300 غرام.
طبخ أطباق بسيطة. الأطباق المتطورة (أكثر من أربعة مكونات ، بما في ذلك الملابس) غير مرحب بها. كلما كانت الوصفات أكثر تعقيدًا ، زادت مشاكل حساب محتوى السعرات الحرارية للمنتج النهائي ، والتوازن في البروتينات والدهون والكربوهيدرات (BJU). الجهاز الهضمي ينهار الطعام بتركيبة كيميائية متنوعة أطول وأسوأ من تركيبة بسيطة. خاصة عندما يتعلق الأمر بالجمع بين جرعة واحدة نوعين مختلفين من البروتين أو الدهون (الحيوان والخضروات في نفس الوقت).
هناك دافئة فقط. لا تتطلب أنظمة التغذية في Pevzner سوى الأطباق الدافئة التي يتم تقديمها على الطاولة - بما في ذلك الأول والشاي ، والتي عادة ما يتم استهلاكها ساخنة. لا يُسمح بالآيس كريم إلا في بعضها ، لكن من المستحيل أيضًا تناول الآيس كريم - يجب عليك أولاً أن تذوبه.
يتوافق مع المحظورات. يجب أن تكون المنتجات الغذائية الموصى بها من 98 إلى 99 ٪ من النظام الغذائي اليومي طوال فترة الامتثال. لا يمكن إدخال المنتجات المستبعدة أكثر من مرة واحدة في الأسبوع بمبلغ يصل إلى 100 غرام يوميًا. ولكن فقط بعد ثلاثة أيام على الأقل من ظهور التحسينات.
ختم الطعام. في المرحلة الحادة من مرض الجهاز الهضمي الخطير ، يظهر للمريض جوعًا تامًا في اليوم الأول أو الثاني مع الحقن في الوريد للمواد المغذية. في الأيام القليلة المقبلة ، يتم مسح جميع المنتجات التي تمتصه له إلى حالة عصيبة. يتم استبعاد "سوخاتياتكا" أيضًا خلال هذه الفترة - حتى يتم تخفيف الحنطة السوداء بالماء والحليب إلى تناسق مناسب. شرط مسح أو عدم مسح الطعام ، يميز بشكل أساسي خيارات النظام الغذائي الأول "أ" و "ب". يعتمد المزيد من خيارات النظام الغذائي على سرعة وشدة التحسينات.
تجاهل التوابل. المهيجات المشوية والمنشطات الهضمية الصناعية مثل الخل والفجل ، قرفةوالأعشاب والتوابل العطرية لا تتفق مع أمراض الجهاز الهضمي.
التخلي عن القلي والشواء. القلي كوسيلة من وسائل المعالجة الحرارية يخلق القشور الصلبة التي لا يمكن سحقها. تتأكسد الدهون الموجودة في المنتج أثناء القلي ، لتشكيل أوكسيستيرول مسرطن - وهو نوع خاص "سيء للغاية" من الدهون. الطهي على الشواية بدون زيت لا يجعلها أكثر أمانًا.

النظام الغذائي يتطلب شرب الكثير من السوائل.لا يُطلب من المريض تسجيل سجلات لامتصاص الماء يوميًا ، ولكن لإعطاء كتلة الطعام تناسقًا طبيعيًا ، فإنه مطلوب.

اختيار المشروبات لهذا اليوم يعتمد على الغرض من النظام الغذائي وعدده. إذا تم تصميمه لخفض نسبة حموضة المعدة المرتفعة ، فيجب أن تكون المشروبات قلوية أو محايدة ، ولكنها ليست حمضية على الإطلاق. إذا كنت بحاجة إلى زيادته ، فإن تناول الشاي مع الليمون والكومبوت من التوت البري والكشمش الأسود سيكون مفيدًا للمريض أكثر من بورجومي.

المشروبات الكحولية مع أي "درجة" ، بما في ذلك المشروبات الكحولية منخفضة و kvass ، ممنوع منعا باتا. سيتعين علينا رفض "المكملات" الرغوية الأخرى - المياه المعدنية الغازية والمشروبات السكرية.

مؤشرات وقيود الجدول الأول

تم إنشاء سلسلة من الجداول وفقًا لـ Pevzner في عصر لم تكن فيه مشكلة السمنة للبشرية حادة بعد ، ولم يُعتبر السيلوليت شكلاً مرضيًا لترسب الدهون ، و "الموضة" متناسبة في جميع أنحاء العالم (ليس فقط في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية). لذلك ، فإن الغرض من تعيين جدول العلاج رقم 1 ليس تشكيل الجسم ، ولكن الحد الأقصى لتخفيف الهضم.

انطلق المطور من "التخصص" الذي تم إثباته والتحقق منه مرارًا وتكرارًا للأعضاء الهضمية ، والتي تقسم البروتينات أساسًا في المعدة والدهون في الأمعاء. يبدأ هضم الكربوهيدرات في الفم (تفرز الكربوهيدرات البسيطة من الغذاء إفراز إنزيم اللعاب ptyalin) ، وينتهي - أيضًا في الاثني عشر. يتم تغيير توازن البروتينات والدهون والكربوهيدرات في النظام الغذائي رقم 1 وفقا لخصائص الهضم ، والنتيجة لا تبدو مفيدة للغاية لهذا الرقم.

البروتينات. لا يوجد سوى 100 بروتين يوميًا ، وهذا لا يكفي فقط للمهنيين الرياضيين ، ولكن أيضًا يفقد الوزن على مزيج من النظام الغذائي مع النشاط البدني أو حتى "الأصدقاء" فقط مع أسلوب حياة نشط. الشيء الجيد هو أن التركيز ينصح به على البروتينات الحيوانية ، لأن البروتينات النباتية ليست كاملة ولا تحل محلها.
الكربوهيدرات. لكن الكربوهيدرات الموجودة في النظام الغذائي رقم 1 يمكن أن تؤكل أربع مرات أكثر - لتفريغ المعدة (مع التهاب أو قرحة ، لا يوجد حتى الآن حل آخر).
الدهون. كما يتم توفير محتوى الدهون النباتية والحيوانية في نظامها الغذائي اليومي لما يصل إلى 100 غرام يوميًا ، ويجب أن يكون هناك المزيد من الدهون الحيوانية.

القيمة الإجمالية للطاقة اليومية للنظام الغذائي حوالي 3000 سعرة حرارية. والبروتينات (المغذيات الرئيسية لأي نشاط بدني) هي الشيء الوحيد الذي لا يمكنك تناوله في النظام الغذائي رقم 1. بفضل هذين الفروق الدقيقة ، تم بطلان الجدول الأول لأغراض فقدان الوزن. لا سيما المتغير "a" ، مما يعني تقطيع الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية بحيث يتم امتصاص الكربوهيدرات مرتين بأسرع.

المنتجات

النظام الغذائي رقم 1 يسمح بالمنتجات التالية:

اللحوم الخفيفة والهزيلة - الطيور ، لحم العجل.
سمك - أي ، باستثناء المدخنة والمعلبة والمقلية ؛
اللحوم والأسماك مخلفاتها - بما في ذلك الكبد واللسان والكافيار ؛
خبز- القمح أمس والبسكويت ؛
المعكرونة الحبوب الناعمة والحبوب - الحنطة السوداء والأرز دقيق الشوفان، سميد
خضار طرية مع اللحم الطري - طماطم ، بطاطا ، اليقطين، جزر ، بنجر ، قرنبيط ، كوسة.
البيض - باستثناء الخام والمقلية.
جميع منتجات الحليب المخمر - ولكن الجبن خفيف فقط ؛
فاكهة- حلو ؛
مشروبات - الشاي والكاكاو ، كومبوت ، عصير وهلام.

يحظر على المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة والقرحة:

اللحوم الدهنية والقاسية - لحم الخنزير والضأن ولحم البقر.
المدخنة والمقلية - بالإضافة إلى المنتجات شبه الجاهزة من المتجر والعقول والشحم الخنزير المقدد ؛
خبز- البسكويت الطازج والمعجنات والخبز ؛
الحبوب الصلبة — ذرةوالقمح والشوفان الكامل والدخن.
الألياف والخضروات حادة - الباذنجان والملفوف الأبيض والأحمر والخيار والفجل والبصل والخس والفطر.
الصلصات - المايونيز والكاتشب والخل والخردل ؛
الجبن - حاد ؛
الكفير مشروب فوار - أكبر من يومين ؛
ثمار الحمضيات - وكذلك التفاح من أنواع الحامض والتوت.
مشروبات - قهوة ، صودا.

الجدول رقم 1 لا يميز بشكل صارم بين الخبز الأبيض والأسود - فقط بين درجات نضارة الطعام. ولكن مع ارتفاع الحموضة ، لا يريد الخبز الأوكراني والبوردينو تناول الطعام عادة - إنه حامض للغاية.إلى جانب المنتجات شبه الجاهزة ، يستبعد النظام الغذائي رقم 1 المنتجات التي لم يتنبأ وجودها بنفسه ، لأنها لم تكن موجودة. تم بالفعل تقييم تأثيرها على الهضم والتمثيل الغذائي من قبل أطباء الجهاز الهضمي الحديث ، حيث امتدوا إلى الفضاء ما بعد الاتحاد السوفيتي. إنه حول:

رقائق.
المفرقعات.
وجبة خفيفة.
حلقات البصل والذرة.
كتل الجبن الجاهزة واللبن الرائب ؛
جبنة كريمية
خلائط تقليد الأذواق (التوابل "لذيذ" من لحم الخنزير المقدد ، والدخان ، والشواء ، والجبن) ؛
"السلطعون" ، "الجبن" النفط ؛
عصي السلطعون
"وجبات خفيفة" ومعاجين لنشرها على الخبز.

حتى المصنعين والكيميائيين الخبراء المدعوين لا يمكنهم دائمًا فك تركيبها. ويشمل المكونات الطبيعية ، ولكنها خطرة على المكونات الصحية غير المرتبطة بالأغذية. من بينها المهدرجة (انتشار - الزيوت النباتية "الصلبة") أو الدهون غير الصالحة للأكل (زيت النخيل) ، مثخنات (الكاراجينان - راتنجات الخشب) ، والمواد الحافظة (غالبًا ما تكون سامة ، مثل الفورمالديهايد ونتريت الصوديوم).

التغذية

الجدول رقم 1 ككل يتطلب قيودًا أقل بكثير على المنتجات المناسبة من "أقاربه" ، المعدة لعلاج البنكرياس والكبد ، حيث يتعين على المرضى تناول الطعام لعدة أشهر مع أطباق من عشرات من نفس المكونات ، دون أدنى "لمحات" متنوعة. القائمة التقريبية للنظام الغذائي الأول لهذا الأسبوع قد تكون على النحو التالي

الإثنين

الإفطار الأول. هريس دقيق الشوفان. دجاج مسلوق مخفف بالمرق.
الإفطار الثاني. موزان.
تناول طعام الغداء. عصير الخضار الدافئ. البطاطس المهروسة. السمك على البخار كرات اللحم مع القشدة الحامضة.
وجبة خفيفة بعد الظهر. اثنان إلى ثلاثة بسكويت حلو مع الحليب أو الشاي.
العشاء الأول. عصيدة الحنطة السوداء. لحم العجل المطهو مع الخضروات.
العشاء الثاني. الكفير.

الثلاثاء

الإفطار الأول. مطهو كوسة. دجاج مسلوق جبنة منزلية ، مخفوقة بالكريمة والزبيب والفواكه.
الإفطار الثاني. اثنين إلى ثلاثة فواكه غير حمضية (مقطعة).
تناول طعام الغداء. حساء الحليب مع دقيق الشوفان المبشور والفراولة والموز. عصيدة الأرز. كرات لحم الدجاج.
وجبة خفيفة بعد الظهر. ملفات تعريف الارتباط المجففة مع مشروب للاختيار من بينها.
العشاء الأول. سلطة البنجر المسلوق والخوخ والدجاج مع الكريما الحامضة. البطاطس المهروسة.
العشاء الثاني. الحليب.

الأربعاء

الإفطار الأول. الخضار على البخار مع اللحوم. عصيدة الأرز.
الإفطار الثاني. هريس الفواكه.
تناول طعام الغداء. الأذن مع البطاطا والجزر والسمك المفروم. لسان اللحم مع صلصة الكريما الحامضة عصيدة الحنطة السوداء.
وجبة خفيفة بعد الظهر. كوكتيل من الحليب والفواكه الطازجة (يمكن أن يكون مع السكر).
العشاء الأول. الشعيرية تحت "معطف" الجبن. بيضان مسلوقان
العشاء الثاني. الكفير.

الخميس

الإفطار الأول. سلطة من الجزر المسلوق والموز الطازج تحت اللبن. معجون الرائب (مزيج من القشدة الحامضة والجبن المنزلية والزبيب).
الإفطار الثاني. عصير الفاكهة.
غداء. شوربة البطاطا المهروسة بالقرنبيط الكبد أو اللحم بات. سميد عصيدة.
وجبة خفيفة بعد الظهر. الشاي مع المفرقعات الحلوة.
العشاء الأول. خبز الدجاج مع التفاح المقشر. سلطة اليقطين المسلوق والجزر مع الكريما الحامضة.
العشاء الثاني. الحليب.

الجمعة

الإفطار الأول. رغيف اللحم (خبز أو مسلوق). سلطة الشمندر والطماطم (بدون جلد).
الإفطار الثاني. شرائح البطيخ.
تناول طعام الغداء. حساء الحنطة السوداء مع الجزر على مرق اللحم مع اللحم. شرحات الجزر. بودرة السميد بالزبيب.
وجبة خفيفة بعد الظهر. كومبوت مع البسكويت.
العشاء الأول. الزلابية محلية الصنع. جبنة منزلية وكريمة حامضة موس مع الفاكهة.
العشاء الثاني. الكفير.

السبت

الإفطار الأول. قرنبيط (فقط النورات) مخبوز مع فتات الخبز مع القشدة الحامضة أو كريم. الشعيرية المهروسة مع الحليب.
الإفطار الثاني. سلطة فواكه مع الكريما الحامضة أو اللبن.
تناول طعام الغداء. حساء الخضار. قلوب الدجاج المطهو بصلصة الكريما الحامضة البطاطس المهروسة.
وجبة خفيفة بعد الظهر. نسيم عليل أو مربى البرتقال.
العشاء الأول. سلطة البنجر. طاجن مع التفاح المقشر.
العشاء الثاني. اللبن.

الأحد

الإفطار الأول. أومليت على البخار مع الجبن واللحم المفروم. الفواكه المفرومة الطازجة للاختيار من بينها.
الإفطار الثاني. أي مشروب مع البسكويت / البسكويت غارقة فيه.
تناول طعام الغداء. حساء الأرز مع الجزر والطماطم والدجاج المفروم. اللبن الرائب مع الزبيب.
وجبة خفيفة بعد الظهر. الموز والكمثرى هريس.
العشاء الأول. الخضار على البخار مع اللحوم.
العشاء الثاني. الكفير.

من الضروري إكمال كل وجبة بشرب كوب من الشاي أو الماء المعدني أو مرق الأعشاب أو حتى العصير (الاختيار وفقًا لتوصيات الطبيب). يجب أن تستهلك جميع المشروبات في شكل دافئ ، مضيفا السكر والقشدة حسب الذوق دون قيود. يجب ترشيح المكونات الكاملة (أوراق الشاي ، والألياف النباتية ، وقطع الفاكهة ، والتوت).

كان لدي التهاب المعدة لمدة عام تقريبا. بمساعدة الأدوية وحدها ، لا يمكن علاجه. تحتاج إلى نظام غذائي. لذلك كتب الطبيب لي بالضبط الحمية الطبية رقم 1. جلست عليه لمدة ستة أشهر. خلال هذا الوقت ، تمكنت من خسارة 9 كجم (وزني ليس كبيرًا جدًا) وعلاج التهاب المعدة تمامًا. اتبعت نظامًا غذائيًا صارمًا ، لكن خلال الشهرين الأخيرين ، عندما تحسنت حالتي كثيرًا ، بدأت في تناول الحلويات شيئًا فشيئًا. النظام الغذائي جيد جدا ، أنت حقا مليئة به. يتم استبعاد الآثار المقلية والدهنية وغيرها من التأثيرات الضارة تمامًا. كان من الصعب رفض الخيار ، لأني أحبه كثيرًا. نعم ، وأردت الخضروات النيئة. ولكن الآن كل شيء على ما يرام)

ليزا، http://diet.neolove.ru/therapeutic_diets/meditsinskaja_dieta_1.html

وأوصى طبيب الجهاز الهضمي هذا النظام الغذائي. أعاني من فتق في المريء والتهاب المعدة المزمن ، وبالتالي ، يتم طرح الصفراء باستمرار في المعدة والمريء ، حيث تعذب حرقة الليل والنهار. قال الطبيب إنك بحاجة إلى إنقاص الوزن حتى لا يوجد مثل هذا الضغط على الأعضاء الداخلية. حاولت أن آكل 5 مرات على فترات متساوية تقريبا. لتناول الإفطار ، أكلت الجبن ، عصيدة الأرز ، وأحيانا البيض المسلوق (السمان). أثناء الغداء ، تناولت شوربة الخضار واللحوم المسلوقة (عادة الدجاج بدون جلد) أو السمك. بشكل عام ، حاولت غلي كل شيء أو طهي الطعام للزوجين ، ونادراً ما يخبز في موقد هواء. المنتجات على هذا النظام الغذائي مختلفة جدا ، يمكنك أن تأكل ، لم يذهب الجوع. وكانت النتائج الأولى بالفعل في أسبوع - ناقص 900 غرام. 2 أشهر مرت ، انخفض 6.2 كجم. لا توجد مثل هذه المشاكل الصحية. أعتقد أن النظام الغذائي الطبي مخصص بشكل أساسي للعلاج ، وإذا كنت بحاجة إلى إنقاص الوزن بسرعة ، فيجب عليك اختيار نوع آخر.

أمل http://diet.neolove.ru/therapeutic_diets/meditsinskaja_dieta_1.html

حسب محتوى السعرات الحرارية وتكوينها ، يعتبر الجدول رقم 1 وفقًا لـ Pevzner حمية كاملة من الناحية الفسيولوجية. عند استخدام نظام التغذية ، من المهم التأكد من أن العوامل الممرضة القوية لإفراز المعدة محدودة للغاية ، وكذلك المواد التي لها تأثير مهيج على الغشاء المخاطي. يجب أن لا تأكل الطعام الذي يصعب هضمه ويستمر في الجهاز الهضمي لفترة طويلة.

ايلينا، http://only-diet.ru/dieta-stol-1/